Радиочастотный генератор G4

РЧ генератор G4 компании Boston Scientific (ранее COSMAN) является лидером в радиочастотной деструкции нервов на протяжении десятков лет и успешно используются в нейрохирургии и лечении боли во всем мире.

Генератор G4 имеет широкое применение в лечении хронической боли, травматологии, лечении грыжи дисков, реабилитации пациентов в послеоперационном периоде. Генератор имеет большой цифровой дисплей для контроля напряжения, импеданса, силы тока и температуры в зоне деструкции, а наличие режима стимуляции позволяет убедиться в правильности положения электродов. В настоящее время широко используются два режима абляции термический или непрерывный и импульсный в зависимости от типа нервов и их локализации. Эффект абляции основан на выделении тепловой энергии при прохождении через биологические ткани токов высокой частоты.

Термический режим

В термическом режиме высокочастотный ток вызывает коагуляционный некроз тканей при температурах 60-90°С. С увеличением расстояния от кончика электрода температура ткани сильно падает, поэтому зона некроза получается четко очерченной и составляет порядка 6-10 мм. Это дает преимущество по сравнению с химическим невролизом.

Импульсный режим

В импульсном режиме радиочастотный сигнал подается короткими, порядка 20 мс, импульсами высокой амплитуды 40-100 В с частотой 1-10 Гц. За время пауз между импульсами тепло рассеивается и ткани не нагреваются выше 42С. В данном режиме происходит воздействие только на сенсорную часть нервных волокон, а на моторную часть воздействие не оказывается.

Клиническое применение

• Стереотаксическая интракраниальная деструкция (таламотомия, паллидотомия, лечение болезни Паркинсона, эпилепсии, наркомании, навязчивых тревожных состояний)
• Чрезкожная фасеточная денервация
• Денервация межпозвоночных дисков
• Радиочастотная симпатэктомия
• Парциальная спинальная ризотомия
• Тригеминальная невралгия
• Чрезкожная хордотомия
• DREZ-операции.
• Туннельные синдромы
• Межреберная невралгия
• Кластерные головные боли
• Абляция дорсальных ганглиев и корешков
• Постгерпетическая невралгия
• Периферические нервы (плечевой, коленный и тазовый суставы, запястье)
• Чрезкожная фасеточная денервация (шейный, грудной, поясничный отделы).